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AUFNAHMEANTRAG UND EINZUGSERMÄCHTIGUNG

Ich möchte

förderndes Mitglied bei

der Bergwacht Bayern Bereitschaft Füssen

werden. Bei Fragen

können Sie

uns gerne

unter

0

83

68

/

71

02 erreichen.

Mein Beitrag:

______________________ Beginn:

____________________

__________________________________________________________________________________

Name

Vorname

Geb.-Datum

__________________________________________________________________________________

Straße

PLZ

Ort

Hiermit ermächtige

(n)

ich

/ wir

die Bergwacht, Zahlungen

von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift

einzuziehen. Zugleich weise(n)

ich/wir mein/unser Kreditinstitut

an,

von

der Bergwacht

auf mein/unser Konto

gezogene

Lastschriften

einzulösen.

Hinweis:

Ich/wir

kann/können

innerhalb

von

8 Wochen beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung

des

belasteten Betrages

verlangen. Es gelten

dabei

die mit meinem/unserem Kreditinstitut

vereinbarten Bedingungen.

__________________________________________________________________________________

Genaue Bezeichnung des

kontoführenden Geldinstitut

__________________________________________________________________________________

Kontonummer

BLZ

__________________________________________________________________________________

IBAN

BIC

__________________________________________________________________________________

Datum

Unterschrift des Kontoinhabers

Über

die

geleistete Spende bzw.

Ihren Förderbeitrag erhalten Sie

von uns

spätestens

zum

jeweiligen

Jahresende

unaufgefordert eine Spendenquittung.

Zahlungsart

(zutreffendes bitte ankreuzen)

Einzug

(siehe

oben)

Überweisung

Bergwacht Bayern

Bereitschaft Füssen

Im Grün

13

D-87642 Halblech

Tel. +49

(0) 83

68

/

71

02

Info@bergwacht-fuessen.de www.bergwacht-fuessen.de

Spendenkonto:

Sparkasse Allgäu

IBAN:

DE96

7335 0000

0310 5028 28

BIC:

BYLADEM1ALG

__________________________________________________________________________________

Telefon

(für evtl. Rückfragen)

E-mail

SEPA-LASTSCHRIFTMANDAT

Gläubiger-ID:

DE35ZZZ00001260727

Mandatsrefernz:

Die Förderer-Nummer

ist

zugleich die Mandatsrefernz-Nummer